Brian Walsh
Hema hema her pispor wê pêşniyar dike. Û her kes wê qebûl dike. Lê eger em wê bikar bînin çi dibe? Ger pêvekên me yên vîtamîn D qet alîkariya me neke?
Çima em kêmbûna vîtamînan hene?
Lêkolînên van çend salên borî nîşan didin ku rêjeyek mezin ji nifûsa cîhanê bi vîtamîna D kêm e. Lê bersiva pirsa sedemên vê diyardeyê ecêb xuya dike.
Pêşkêşvanên lênihêrîna tenduristî bi gelemperî asta vîtamîna D ya nexweşan kontrol dikin û destnîşan dikin ku ew kêm in. Dûv re ew dermanên lêzêdekirinê didin. Nexweş piştî çend mehan vedigere û asta vîtamîna D hîn kêm e. Dûv re doktor dermanan zêde dike. Di deh salên borî de, vîtamîn D di sedsala 21-an de ji hemî vîtamînên din ve hatî lêkolîn kirin, bûye tiştek wekî pêvekek ecêb.
Bi sedan lêkolînên zanistî destnîşan dikin ku vîtamîn D dikare bibe alîkar ku pêşî li nexweşiyên ji osteoporoz û nexweşiyên otoîmmune bigire heya nexweşiyên dil û damar û penceşêrê bigire. Ew bandorê li pêvajoyên başbûnê yên laş, û hem jî genên me dike. Hinekan jî pêşniyar kirin ku kêmbûna vîtamîn D dikare bibe sedema qelewbûnê. Di vê navberê de, îstatîstîk nîşan didin ku 40-50% ji mezin û zarokên tendurist kêmbûna vîtamîna D heye.
Bi rastî, di van çend salên dawîn de li çaraliyê cîhanê zêdebûnek riket dîtiye, û kêmbûna vîtamîna D bi gelemperî di zarokên kêmxwendî de tê dîtin - tewra li welatên pîşesaziyê!
Mizgîn ev e ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji vê lêkolînê û xetereyên ku bi asta kêm vîtamîn D re têkildar in agahdar in. Gelek bijîjk bi rêkûpêk dozên bilind ên lêzêdekirina vîtamînan, 2000-10000 IU (Yekîneyên Navneteweyî) her roj, heya 50 IU her hefte, û carinan jî bêtir destnîşan dikin. .
Vîtamîn D eşkere piştgirî dide tenduristiya mirovan. Lê çima em guh nadin sedemên bingehîn ku çima asta vîtamîna D-ya me bi rêkûpêk ew qas kêm dibe? Û bi rastî çiqasî ewledar e vîtamîna D-ya dirêj-doza bilind? Vîtamîn D çi ye û çawa dixebite?
Têgîna "vîtamîn D" ji komek pêkhateyên rûn-çareser re vedibêje ku wekî prehormon, pêşgirên hormonê, û forma çalak a vîtamîn D jê re calcitriol tê gotin.
Di nav formên herî naskirî yên vîtamîn D de vîtamîna D3 (kolecalciferol) heye, ku di masî, zerika hêkan û penîr de tê dîtin û di çermê mirov û heywanan de tê sentez kirin. Formek din a hevpar, vîtamîn D2 (ergocalciferol), ji hêla fungî ve tê sentez kirin û bi gelemperî ji bo bihêzkirina xwarinên wekî şîr tê bikar anîn. Dema ku em derdikevin ber tavê em vîtamîna D di çermê xwe de hildiberînin - bi taybetî, dema ku çermê me ji tîrêjên ultraviyole re derbas dibe. Ji vê forma destpêkê ya vîtamîna D re 7-dehydrocholesterol tê gotin û ji kezebê re tê şandin û tê veguheztin formek din, hinekî çalaktir a vîtamîn D ku jê re 25-hîdroksîvîtamîn D tê gotin. ji bo kêmasiyek.
Dema ku vîtamîn D ji kezebê derdikeve, ew diçe gurçikan, li wir vediguhere formek pir çalak a vîtamîn D ku jê re calcitriol, an 1,25 dîhîdroksîvîtamîn D tê gotin. (Dibe ku hûn bi hormonên steroîd ên din ên wekî estrojen, testosterone, û cortisol re nas bikin.)
Rola vîtamîn D di laş de
Wekî ku navê forma çalak a vîtamîn D diyar dike, calcitriol di vegirtina kalsiyûm û mîneralên din ên laşê me de dibe alîkar. Calcitriol vegirtina kalsiyûmê ya ji xwarinê di rêça meya digestive de zêde dike.
Ger hewcedariya me bi zêdetir kalsiyûmê hebe, gurçikên me dikarin forma çalak a vîtamîn D-yê bêtir hilberînin, ku asta kalsiyûmê bi zêdekirina mîqdara ku em ji xwarina xwe vedigirin bilind dike.
Heya vê dawiyê, di laşê me de tenê çend organên bijartî dihatin fikirîn ku xwediyê receptorên vîtamîn D, ku jê re varistors têne gotin. Lêbelê, lêkolînên vê dawiyê destnîşan dikin ku hema hema her hucreyek di laşê me de receptorên vîtamîn D heye, ku ji bo vê vîtamînê rolek pir girîngtir ji ya ku me berê difikirî destnîşan dike.
Ev agahdariya nû ji me re bû alîkar ku em kifş bikin ku vîtamîn D di heman demê de bandorê li pergala meya berevaniyê jî dike û di cûdabûna hucreyê de, rêziknameya tansiyona xwînê, derxistina însulînê û hêj bêtir dibe alîkar.
Ev me vedigere ser pirsa meya bingehîn: wateya kêmbûna vîtamîn D çi ye? Derket holê ku ev îşaretek e - di wateyek berfireh de - ku dibe ku tiştek di pêvajoyên laşê me de xelet çûbe.
Nîqaşa Vîtamîn D
25-hîdroksîvîtamîn D, celebek vîtamîn D, di serî de ji hêla kezebê ve tê hilberandin û bi gelemperî wekî nîşana herî pêbawer ji bo nirxandina asta vîtamîn D tê pejirandin. Lêbelê, zanyar nekarin li ser rêgezek çêtirîn ji bo astên vîtamîn D razî bibin.
Tê zanîn ku kêmbûna vîtamîn D dibe sedema anormaliyên hestî yên wekî riket û osteomalacia dema ku asta xwînê di bin 25 ng/ml be. Hin lêkolîner bawer dikin ku rêjeyek çêtirîn di navbera 50 - 80 ng / mL de ye. Lê di vê mijarê de lihevkirinek tune.
Di sala 2010-an de, Enstîtuya Tenduristiyê ya Neteweyî (DYA) ji bo pitik, zarok û mezinên heta 600 salî 70 IU ji bo vîtamîna D-yê tê pêşniyar kirin. Ev ji pêşniyara berê ya 200 IU rojane zêdetir e. Digel ku ev zêdebûn girîng xuya dike, hin kes arguman dikin ku ew ne bes e ku encamên tenduristiyê yên "felaket" hebe.
Rojên tav… an na?
Li gorî Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiyê, em dikarin bi hêsanî hewcedariya laşê xwe ya ji bo vîtamîn D bi tenê bi têr tîrêja rojê re peyda bikin. Ger ji sedî 30 çermê me di hefteyekê de sê caran di navbera 10 sibê û 3 de pênc-sîh deqeyan li ber tavê bin (ango cil û bergên rojê li xwe nebin), bes e.
Lê ji ber ku jimara kesên ku ji asta kêmbûna vîtamîn D diêşin - tewra di latên tavê de - divê hûn bipirsin gelo ev pêşniyar rast e. Ji bo me yên ku li bakurê paralela 49-an dijîn, em tenê bibêjin ku em ê di zivistanê de pir caran 30% ji çermê xweya neparastî ber tavê nehêlin.
Ger asta we kêm be, divê hûn lêzêdeyan bigirin?
Diyar e ku vîtamîn D di laş de gelek rolên girîng dilîze û kêmbûna vîtamîn D dikare zirarê bide we. Hin lêkolîn destnîşan dikin ku asta vîtamîn D çiqas kêmtir dibe, xetera mirina hemî sedeman jî bilindtir dibe.
Ji hêla din ve, lêkolîn jî destnîşan dikin ku xetera mirina tevahî bi rastî gava ku asta vîtamîn D ji 40 ng / mL derbas dibe zêde dibe. Û, bi gelemperî, li ser ewlekariya dirêj-dirêj a dozên bilind ên vîtamîna D tenê delîlên zanistî yên ne dudilî nînin. Dibe ku berî ku em dest bi daqurtandina gelek hebanan bikin, divê em binirxînin ka em wiya dikin. Beriya her tiştî, zanistiya bijîjkî pir caran xelet dibe.
Ji bo ku hûn pirsgirêkê baştir fêm bikin, werin em li hin têkiliyên girîng ên di navbera vîtamîn D û xurekên din ên sereke de binêrin.
Vîtamîn D û kalsiyûm
Yek ji xetereyên potansiyel ên girtina zêde vîtamîn D pêşveçûna hypercalcemia, an asta bilind a kalsiyûmê di xwînê de ye. Vîtamîn D mişkan dikuje. Rodenticide bi bingehîn dozek jehrîn a vîtamîn D ye - têra kuştina heywanek e. Lêbelê, hîperkalsemia kêm caran bêyî dozên zêde yên vîtamîn D xuya dike, ji bo laşê mirov ew ê rojane di navbera 30,000-40,000 IU de be. Piraniya kesên ku pêvekên vîtamîn D digirin ew qas nagirin.
Lêbelê, ev ne hewce ne wateya ku dozaja hatî girtin ewle ye. Asta kalsiyûmê di laş de ew qas hişk têne rêve kirin ku anormalî her gav di testên seruma xwînê de xuya nakin. Lê ew dikarin bi awayên din nîşan bidin. Yek encam dikare hypercalciuria be, ku wekî din wekî kevirên gurçikên kalsiyûm tê zanîn.
Hypercalciuria dema ku laş hewl dide ku kalsiyûmê zêde ji holê rabike û bi riya gurçikan jê derxe çê dibe. Li ser bingeha van dîtinan, hin lêkolîner bawer dikin ku astên bilind ên vîtamîna D ya zêde dibe ku bibe sedema avakirina kevirên gurçikê.
Bi rastî, lêkolînek dît ku niştecîhên xaniyên hemşîre yên ku şeş mehan rojane 5000 IU vîtamîn D digirin, rêjeya kalsiyûmê mîzê, kreatinîn zêde nîşan didin. Tê texmîn kirin ku kalsiyûmê zêde di mîzê de derketiye, dibe ku ji ber ku di laşê wan de pir zêde bû.
Ji aliyê din ve, lêkolîneke din a vê dawiyê derket holê ku di nav wan kesên ku asta vîtamîna D di navbera 20 û 100 ng/mL de ye, di peydabûna kevirên gurçikê de ti cudahî tune. Ji ber vê yekê, biryar ne zelal e. Lê kevirên gurçikan ne tenê xetereya zêde ya kalsiyûmê ne.
Ger laş nikaribe asta kalsiyûmê birêkûpêk bike, mîneral dikare di nav tevnên nerm ên laş de, tevî damaran, depo bike. Û, mixabin, hin lêkolînan destnîşan dikin ku ev gengaziyek rastîn e dema ku asta vîtamîn D pir zêde dibe.
Sê lêkolînan bi taybetî di heywanên ku bi lêzêdekirina vîtamîn D-yê têne xwarin de kalcifikasyona arterial zêde bûye. Û lêkolînên din nîşan didin ku mîqdarên zêde yên vîtamîn D jî dikare zirarê bide pergala dil û damarên mirovî.
Hûn dizanin ku dozên bilind ên vîtamîn D dikare mîqdara kalsiyûmê di tevnên nerm ên laş de (wek damaran) zêde bike, ji ber vê yekê divê hûn lêzêdekirinê ciddî bigirin.
Bi taybetî ji ber belavbûna nexweşiyên dil di nav civaka me de. Ji ber vê yekê, naha, dibe ku hûn amade bin ku vîtamîna D-ya xwe bavêjin çopê. Lê berî ku em wiya bikin, dîsa, em bi rastî hewce ne ku bifikirin ka çima asta meya vîtamîn D ew qas kêm xuya dike ku em mêldarê wergirtina lêzêdeyan in. Bînin bîra xwe ku vîtamîn D û kalsiyûm di hevsengiyek nazik de bi hev re dijîn.
Ji ber vê yekê dibe ku asta vîtamîn D ji ber pir kalsiyûmê kêm be? Û laş hilberîn û veguhertina vîtamîn D tepis dike da ku zêdebûna kalsiyûmê kêm bike. Çima dibe ku asta kalsiyûmê me pir zêde be? Di nav îmkanan de kêmbûna magnesium, kêmbûna proteîn, xerabûna kezebê, û hêj bêtir hene. Ka em li hin têkiliyên mumkun binêrin.
Vîtamîn D û Vîtamîn K
Navê vîtamîna K ji peyva almanî koagulation tê. Coagulation pêvajoya avakirina girêkek xwînê vedibêje. Ev divê ji we re destnîşan bike ku vîtamîn K di pêvajoya girtina xwînê de rolek girîng dilîze. Bi hêsanî, vîtamîna K destûrê dide laş ku kalsiyûmê bikar bîne da ku fonksiyona xweya hevgirtinê pêk bîne. Ger vîtamîna K têr neke, laş nikare kalsiyûmê bikar bîne da ku girêk çêbike.
Ji bilî beşdarbûna di pêvajoya girêkbûnê de, vîtamîn K di heman demê de dibe alîkar ku hestî û diranên me çêbibin û biparêzin. Ew vê yekê bi çalakkirina proteînek taybetî ya bi navê osteocalcin, ku ji laş re dibe alîkar ku kalsiyûm bikar bîne, dike.
Bi gotineke din, hevgirtina kalsiyûm û vîtamîna K ji laş re dibe alîkar ku kalsiyûmê bi rêkûpêk bikar bîne. Û heke em di vîtamîna K de kêm bin, kalsiyûm dikare di nav tevnên me yên nerm de çêbibe.
Kesên ku asta vîtamîna K kêm in, ji atherosclerosis, calcification damaran dikişînin. Û yên ku gelek vîtamîna K (bi taybetî vîtamîna K2) dixwin, kêmtir meyla kalsîfîkirina damaran in.
Bi rastî, lêkolînek li ser mişkan destnîşan kir ku lêzêdekirina vîtamîna K2 (lê ne K1) ne tenê kalcifa arterial asteng dike, ew dikare 30-50% ji kalsiyûmê ku berê di damaran de bicîh bûye jî rake. Mixabin, ev bandora efsûnî heta niha li ser mirovan nehatiye ceribandin. Ez hêvî dikim ku naha hûn dikarin dansa nazik a ku di hundurê me de diqewime bibînin. Vîtamîn D asta kalsiyûmê di laş de zêde dike. Vîtamîn K alîkariya laş dike ku kalsiyûmê bikar bîne. Ji ber vê yekê heke em di hebûna kêmbûna vîtamîna K de dozên mezin ên vîtamîn D bigirin, encamên demdirêj dikarin karesat bibin.
Vîtamîn D û magnesium
Magnesium mîneralek bingehîn e ku di zêdetirî 300 pêvajoyên cihêreng ên laş de têkildar e, tevî şiyana wergirtin û karanîna enerjiyê. Magnesium jî bi hilberîn û karanîna vîtamîn D re têkildar e. Bi taybetî, magnesium dikare hestiyariya tevnên me ji vîtamîn D re modul bike.
Lê ya herî girîng, ew di heman demê de alîkariya domandina balansa kalsiyûmê jî dike. Bi kêmanî nîvê nifûsê rêjeya pêşniyarkirî ya magnesiumê naxwe. Ev dibe ku ji ber vê yekê be ku naveroka magnesium di axê de di van 50 salên çûyî de pir kêm bûye, ji ber vê yekê peydakirina hewcedariyên me her ku diçe dijwartir dibe.
Ji ber ku magnesium di metabolîzma vîtamîn D de tê bikar anîn, hin lêkolîner bawer dikin ku lêzêdekirina mîqdarên mezin ên vîtamîn D dikare bibe sedema kêmbûna magnesiumê jî. Balkêş e, lêkolînek nisbeten nû têkiliyek xurt di navbera kêmbûna magnesium û vîtamîn D de destnîşan kir.
Vê lêkolînê diyar kir ku girtina magnesium bi pêvekên vîtamîn D re di rastkirina kêmasiya vîtamîn D de ji girtina vîtamîn D tenê bi bandortir bû. Bi tenê bi zêdekirina girtina magnesiumê, hûn dikarin mirinên bi kêmasiya vîtamîn D kêm bikin - bêyî ku hûn lêzêdekirina vîtamîn D-yê bigirin. vîtamîn D
Lê, ji bilî têkiliya vîtamîn D û magnesium, têkiliyên magnesium û kalsiyûmê hene. Û bi awayekî, ev her du mîneral xwedî bandorên berevajî ne. Mînakî, kalsiyûm girêbesta masûlkeyê teşwîq dike, dema ku magnesium rehetbûna masûlkan pêşve dike. Kalsiyûm çalakiya trombêlan û hevgirtina xwînê zêde dike, lê magnesium wan asteng dike.
Berevajî baweriya populer, asta kesane ya yek ji van mîneralan dibe ku ji hevsengiya di navbera wan de kêmtir girîng be. Zêdebûna kalsiyûmê ligel kêmbûna magnesium dikare bibe sedema pirsgirêkên wekî zêdebûna depoyên kalsiyûmê di damaran de. Di vê navberê de, magnezyûm dikare pêşî li kalsîbûna arterial bigire.
Lê eger hûn magnesium kêm bin û biryar bidin ku vîtamîn D bistînin çi dibe? Dibe ku gelek bandorên neyînî hebin, di nav de - we texmîn kir - depoyên kalsiyûmê di damaran de.
Vîtamîn D û Vîtamîn A
Ji bilî têkiliyên nerm ên bi kalsiyûm û vîtamîna K re, vîtamîn D di laşê me de bi vîtamîna A re jî têkiliyek heye. Peyva "vîtamîn" ji komek pêkhateyên rûn-çareser re vedibêje ku mezinbûn û pêşkeftin, nûbûn, fonksiyona pergala berevaniyê, dîtin, tenduristiya çerm, û vegotina genê pêşve dike. Ji ber ku vîtamînên ku di rûn de çareser dibe di laş de têne hilanîn, ew dikarin bigihîjin astên jehrîn.
Ya balkêş jî ev e: derket holê ku vîtamîn A dikare pêşî li bandorên jehrîn ên vîtamîn D bigire, û berevajî. Ev tê wê wateyê ku heke hûn di vîtamîna A de kêm bin, dozên bilind ên vîtamîn D dikare bibe sedema pirsgirêkan.
Di vê navberê de, hin lêkolîn destnîşan dikin ku zêdekirina vîtamîna A dibe ku berhevkirina kalsiyûmê ya ku bi astên bilind ên vîtamîn D re têkildar dibe kêm bike. Di heman demê de dibe ku ji ber zêdebûna vîtamîna D, li hember kalcifikasyona patholojîkî jî biparêze.
Heya nuha, diyar e ku divê em ji dozên bilind ên vîtamîn D hişyar bin. Ji sedî 35ê nifûsê di vîtamîna K-yê de kêmasiyek heye. Lêkolînek nîşan dide ku dermanên vîtamîn D bi rastî dibe ku bibe sedema kêmbûna vîtamîna K, windabûna hestî, û nerm. calcification tevna.
Lekolînwanan girtina vîtamînên A û K di heman demê de bi vîtamîn D re pêşniyar kirin da ku bandora dermankirinê ya vîtamîn D baştir bike û bandorên wê yên nexwazî yên potansiyel kêm bike.
Di nav van de ya herî metirsîdar bandora zêde vîtamîna D ya li ser kalsîfikasyona dil e. Nexweşiya dil jixwe li welatên pîşesazî bûye qatilê yekem. Divê em vê pirsgirêkê mezintir nekin.
Vîtamîn D bi Hişyarî bistînin
Em difikirin ku em di derbarê laşê mirovan de gelek tiştan dizanin, lê em pir zêde nizanin. Û dema ku dor tê ser fîzyolojiya mirovan û biyokîmya, û rola ku xurek û xurekên kesane di laşê me de dileyzin, em hîn kêmtir dizanin.
Kêmbûna vîtamîn D diyardeyek rast û xetereyek rastîn a tenduristiyê ye, ji ber vê yekê divê em pê ewle bin ku em têra vê xurekê ya girîng werdigirin.
Di heman demê de, divê em jî:
bandorên demdirêj ên gengaz ên dozên bilind ên vîtamîn D lêkolîn bikin; rola xurekên din ên sereke yên ku bi vîtamîna D re têkildar in bihesibînin;
her gav li sedemên bingehîn ên her nîşan û kêmasiyê bigerin.
Ma divê em çi bikin?
1. Bi têra xwe vîtamîna D bistînin, lê ne zêde.
Rojê bi qasî 1000 IU bixwin, lê di mehên zivistanê de ku hûn têr tîrêjê rojê nabin, rojê ji 2000 IU zêdetir bistînin. Ew ewle ye, nemaze dema ku xurekên din ên sereke tê de hene, wekî vîtamîn K, vîtamîn A, û magnesium. Hûn dikarin bi girtina multivîtamînek pê ewle bibin ku hûn têra wan distînin.
Ji zêdedozê dûr bixin. Digel ku diyar e ku pêşniyara berê ya 200 IU her roj dibe ku pir kêm e, li benda lêkolînek zexmtir li ser feydeyên dirêj-dirêj ên dozên bilind ên vîtamîn D, hay ji vexwarina pir zêde hebe.
Erê, ew ne pergalek bêkêmasî ye, nemaze di mehên zivistanê de. Lê ronahiya rojê hîn jî ji bo laşê me riya çêtirîn e ku vîtamîn D bistîne.
2. Piştgiriya Vîtamîn D
Hay ji xwe hebin ku xurekên din bi vîtamîna D re têkildar in. Ji bo ku magnezyûm, vîtamîna A û vîtamîna K wergirin cûrbecûr xwarinên kêm-pêvajoyî bixwin.
Xwarinên kesk û xwar bixwin. Kale, îspenax, û qertel çavkaniyên baş ên vîtamîna K1 ne. Ji hêla magnesiumê ve jî dewlemend in. Stirş û penêrên feqîrkirî çavkaniyên baş ên vîtamîna K2 ne.
Fêkî û sebzeyên rengîn bixwin. Carotenoidek, celebek vîtamîn A, di fêkî û sebzeyên rengîn de tê dîtin. Rûn, şîr û penêr jî çavkaniyên baş ên forma çalak a vîtamîn A ne.
Flora rovî ya tendurist biparêzin. Vîtamîn K di rêça gastrointestinal de tê guhertin. Xwarinên fermentkirî bixwin, pêvekên probiyotîk bigirin, ji antîbiyotîkan dûr bixin heya ku bi tevahî hewce nebe (lêkolînek dît ku antîbiyotîkên spektrêk berfireh dikarin hilberîna vîtamîna K% 75 kêm bikin).
Hemî derman û dermanên ku hûn digirin bi doktor an dermansazê xwe re nîqaş bikin. Gelek derman, wek corticosteroids, prednisone, orlistat, statins, thiazide diuretics, dikarin balansa nazik a vîtamîn û mîneralên di laş de xera bikin. Piştrast bikin ku hûn hemî bandorên alî û danûstendinên derman û pêvekên "tendurist" yên ku hûn digirin dizanin.