Nexweşiya bipolar çi ye?

Le nexweşiya bipolar Nexweşiyek ciddî ya moodê ye ku bi qonaxên alternatîf ên "raha bilind", bi zêdebûna enerjî û hîperaktîvîteyê, û qonaxên kêm-hewa (dewleta depresîv) ve tê xuyang kirin.

Van beşên "manîk-depresîv" bi serdemên ku di wan de rewş normal û bi îstîqrar e, ji bo heyamên cihêreng di nav hev de ne.¹.

Di dema serpêhatiyên "manîk" de, mirov hêrs dibe, hîperaktîf e, hindik hewce dike ku razê, pir diaxive, û pir caran xwebaweriyek zêde, hetta hestek omnipotansê diyar dike. Berevajî vê, di dema serpêhatiyên depresyonê de, asta enerjiya wî bi rengek ne normal kêm e, hestiyariya wî gemar e, xemgîn e, bi windakirina eleqeya ji çalakî û projeyên cihêreng re. 

Ew yek ji nexweşiyên derûnî yên herî gelemperî ye, ku 1 heya 2,5% ji nifûsê bandor dike. Nexweşî bi gelemperî di mezinên ciwan de (binî 25 salî) xuya dike û dûbare dibe. Piştî qonaxa yekem di 90% bûyeran de beşên din ên nexweşiyên moodê têne peyda kirin.

Ew nexweşiyek e ku dibe sedema gelek astengiyên civakî, pîşeyî û hestyarî û ku pir caran dibe sedema hewildanên xwekujiyê. Ew ji hêla Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) ve wekî heftemîn sedema sereke ya seqetbûnê di salê jiyanê de di nav 15 û 44 salî de, di nav hemî nexweşiyan de hate pejirandin.

Pêşveçûna nexweşiyên bipolar

Nexweşiyên bipolar bi rêzek beşan û paşveçûnên pir caran, tewra di bin dermankirinê de têne diyar kirin.

Xetereya xwekujiyê tirsa sereke ya ku bi vê nexweşiyê ve girêdayî ye dimîne. Wekî din, ji ber sedemên biyolojîkî yên ku hîn jî kêm têne fêm kirin, nexweşiyên bipolar bi gelemperî bi zêdebûna xetera dil û damar, bi nexweşiyên metabolîk û hormonal re têkildar in.

Lêkolîn nîşan didin ku, ji ber van hemî sedeman, bendewariya jiyanê ya nexweşên bi nexweşiya bipolar bi navînî 10 û 11 sal kêmtir ji bendewariya jiyanê ya nifûsa mayî ye.².

Nîşaneyên nexweşiya bipolar çi ne? 

Ev nexweşî, berê tê gotin nexweşiya manîk-depresîf an depresyona manîk, bi gelek awayan tê. Ji ber vê yekê, nexweşiya bipolar dibe ku bi nîşanên psîkotîk (wek halusînasyon, delusion) re were an nebe. Li gorî HASê dikarin bibin3 :

• hîpomanîk (nîşanên mîna hev lê ji ya ku jê re tê gotin "manîk" kêmtir tundtir e);
• maniacên bêyî nîşanên psîkotîk;
• maniakên bi nîşanên psîkotîk;
• depresyona sivik an navîn;
• depresyonê giran bêyî nîşanên psîkotîk;
• bi nîşanên psîkotîk bi giranî depresyonê
• tevlihev (mania û depresyonê bi hev re) bêyî nîşanên psîkotîk;
• bi nîşanên psîkotîk re tevlihev e.

Guhertoya herî dawî ya Destûra Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî, ya DSM-V, ku di 2014-an de hate weşandin, pêşniyar dike ku celebên cûda yên nexweşiya bipolar bi vî rengî kategorîze bikin:

• Nexweşiya bipolar ya tîpa I, ku bi hebûna herî kêm yek beşê manîk an tevlihev tê xuyang kirin.
• Nexweşiya bipolar celebê II, ku bi rûdana yek an çend serpêhatiyên depresîv ên mezin û bi kêmî ve yek ji hîpomaniya tê xuyang kirin.
• nexweşiya bipolar ne diyar.

Digel ku qursa nexweşiyê bi têra xwe taybetmend e, nîşanên kesane ji kesek ji kesek cûda cûda dibin. Di hinekan de, nîşanên depresyonê dê pêşî li her tiştê din bigirin, lê di hinên din de bêhnfirehî, enerjiya zêde an tewra jî êrîşkar dê serdest be.

Qonaxa manîk ji hêla hestek berfireh, zêdebûna xwebaweriyê, ramanên mezinbûnê ve tête diyar kirin.

Bi gelemperî, kesê di qonaxa manîk de hewce dike ku bi berdewamî biaxive, ramanên xwe yên bêhejmar pêşkêş bike, tijî enerjî ye û di heman demê de çend proje an çalakiyan pêk tîne. Pêdiviya wê ya bi xewê kêm dibe (piştî 3 an 4 saetan xewê xwe rihet hîs dike) û bi hêsanî aciz dibe. Ev heyam bi kêmî ve hefteyek dom dike, hema hema her roj di tevahiya rojê de heye.

Hypomania bi heman celebê nîşanan, bi enerjiya bilind a domdar lê bêtir "normal" tê xuyang kirin.

Di qonaxên depresyonê de, hema hema di hemî çalakiyên rojane de kêmbûnek eleqe an kêfê heye, hêdîbûna psîkomotor (an carinan jî bêhnfirehî), westandina giran, û dibe ku sûcdar an bêqîmetkirina zêde, kêmbûna şiyana konsantrekirinê. Ramanên xwekujiyê dikarin çêbibin. Li gorî hin lêkolînan, rêjeya hewldanên xwekujiyê di navbera 20 û 50% de diguhere (HAS Hezîran 2014).

Van nîşanan ne hewce ne hemî hene, lê pîvanên tespîtkirinê li ser hebûna berhevokek girîng a çend ji wan in. Hema hema di sê çaran de mirovên bi nexweşiya bipolar re, nexweşiyên din ên wekî fikar, girêdayîbûna bi alkol an maddeyên din û hwd hene.1.

Kî dikare bi nexweşiya bipolar bandor bibe?

Sedemên nexweşiya bipolar hîn jî nayên zanîn. Ew belkî pir-faktorî ne, ku faktorên genetîkî û hawîrdorê têkildar in.

Ji hêla biyolojîkî ve, tê zanîn ku di mejiyê mirovên bi bandor de di neurotransmitteran de anormalî hene. Bi vî rengî, serpêhatiyên mania bi astek bilind a norepinephrine re têkildar in.

Faktorên genetîkî jî têne tevlihev kirin: xetera êşa nexweşiya bipolar mezintir e dema ku kesek di malbatê de berê wê hebe.4.

Di dawiyê de, hêmanên derveyî dikarin nexweşiyê pêşve bibin an jî bikin. Rewşa bûyerên trawmatîk ên ku di destpêka jiyanê de diqewimin, û her weha gelek stresên din an faktorên guheztinê (demsal, ducanî, guheztinên hormonal) ev e.5.