Contents
Avbûna kezebê çi ye
Abscessa kezebê kîstek e ku bi pus dagirtî ye. Abscessa kezebê li her kesî dibe. Bi serê xwe, ew ne metirsîdar e ji bo jiyanê, ji ber ku pus tê girtin û ji hemî tevnvîsan tê veqetandin. Lê heke kapsul vebe û naverok jê derkeve ew dikare xeternak bibe. Ew dikare ji nişkê ve bibe, ji ber vê yekê divê hûn her gav bi doktorê xwe re kontrol bikin.
Ger abscessek kezebê zû were dîtin, ew bi gelemperî tê derman kirin. Bêyî dermankirinê, ew dikare biteqe û enfeksiyonê belav bike, ku bibe sedema sepsîs, enfeksiyonek xwînê ya bakterî ya xeternak.
Sedemên abscessê kezebê di mezinan de
Du sedemên sereke hene ku dikarin abscessek kezebê provoke bikin.
Derbasbar:
- enfeksiyona bakterî di rêça biliary de;
- enfeksiyonên bakterî yên valahîya zikê ku bi apandîsît, diverticulitis, an perforasyona rovî ve girêdayî ye;
- enfeksiyonên xwînê;
- Enfeksiyona Entamoeba histolytica (organîzmayek ku di heman demê de dibe sedema dîzenteriya amebîk - ew dikare bi avê an têkiliya mirov-bi-kes re were veguheztin).
Trawmatîk:
- endoscopy ya kanal û kanalên bile;
- derbe, qeza;
- ketina jiyanê.
Di heman demê de faktor hene ku xetera pêşkeftina kezebê zêde dikin:
- Nexweşiya Crohn;
- nexweşîya şekir;
- temenê pîr;
- alkol;
- têkçûna pergala parastinê ya ji ber şert û mercên wekî HIV an AIDS, û her weha kêmasiyên din ên nesaxiyê, karanîna corticosteroid, veguheztina organan, an dermankirina penceşêrê;
- xwarina xirab;
- sefera herêmên ku enfeksiyonên amîbî lê zêde ne.
Nîşaneyên abscessê kezebê di mezinan de
Nîşaneyên sereke yên abscessê kezebê û giliyên bi wê re cûda dibin, lê bi gelemperî tevliheviyek nîşanan pêk tîne:
- êşa zik (nemaze di zikê jorê rastê de an di binê rikan de);
- feqên bi rengê gil an gewr, bêreng;
- mîzê tarî;
- zerbûna çerm û spîyên çavan (zerik);
- navçûyin;
- tayê an sarbûnê;
- êşa movikan;
- gêjbûn bi vereşîn an bê vereşîn;
- winda şehwetê;
- windabûna giraniya ne diyar;
- nexweşî an bêhalî;
- sond kirin.
Di hin rewşan de, abscessek kezebê dikare pir xeternak be. Ger nexweş yek ji van nîşanan hebe tavilê bangî XNUMX bikin:
- guhertina ji nişka ve di tevgerê de, wek tevlihevî, delîrî, bêhalî, halusînasyon, û sivikî;
- germahiya bilind (ji 38 ° C);
- ajîtasyon an bêhalî;
- lêdana dil bi lez (tachycardia);
- pirsgirêkên nefesê yên wek kurtbûna bêhnê, kêşe an nebûna nefesê, xişandin an xeniqandinê;
- êşa xurt;
- vereşîn.
Dermankirina abscesa kezebê di mezinan de
Ger di kezebê de deverên kîstîk an hişk hebin, ku dema naverok jê tê girtin, şilava purulent bi çandên erênî ve tê pejirandin. Girîng e ku meriv van testan zû werbigire û dest bi dermankirinê bike ji ber ku xetera tevliheviyan zêde ye.
Diagnostics
Piştî lêkolîn û berhevkirina anamnezek li ser ka nexweş çawa nexweş ket, pêdivî ye ku çend ceribandin bêne kirin. Berî her tiştî, ev testek xwînê ya gelemperî ye - enzîmên serumê ku fonksiyona kezebê nîşan didin (fosfataza alkaline, ALT, AST), çandên xwînê, dema protrombînê û dema tromboplastîna qismî ya aktîfkirî, testek serumê ya ji bo antîbodên Entamoeba histolytica,
Wekî din, dê analîza stoyê ji bo antîjena Entamoeba histolytica were girtin û ceribandina antîjen an reaksiyona zincîra polîmerazê (PCR) ya şilava abscess a aspirated were kirin.
Di heman demê de ultrasoundê kezebê û tomografya kompîturî jî dikin.
Tedawiyên nûjen
Abseya kezebê hem bi derman û hem jî bi emeliyatê tê dermankirin.
Antîbîyotîk. Antîbiyotîkên cihêreng ji bo dermankirina abscessa kezebê têne bikar anîn. Hilbijartina wan bi xwezaya enfeksiyonê ve girêdayî ye. Dermanên sereke:
- aminoglycosîdên wekî amikacin (Amikin) an gentamicin (Garamycin);
- clindamycin (Cleocin);
- Têkelbûna piperacillin-tazobactam (Zosin);
- metronidazole (Flagyl).
Heger ew amebîk be, piştî ku enfeksiyon biqede, dermanek din ji nexweş re tê nivîsandin ku amîba di roviyan de bikuje, ji bo ku mêş dubare nebe.
rêbazên cerrahî. Ew cûda ne, û bijartî bi asta zirara kezebê û giraniya rewşa nexweş ve girêdayî ye:
- aspirasyon - di vê rewşê de, pus bi derziyê di nav valahiya zikê de tê derxistin, ew çend caran diqewime (ji bo abscessên bi dirêjahiya 5 cm kêmtir);
- rijandin - pêdivî ye ku kateterek were danîn da ku pusê derxîne (ji bo abscessek bi dirêjahiya 5 cm zêdetir).
Van her du prosedurên laparoskopî ne, bi navgînên piçûk têne kirin. Lê carinan ji bo peritonitis, abscessên bi dîwarên stûr, abscessên şikestî, gelek abscessên mezin, û prosedurên drainasyonê yên berê têkçûyî hewce ye emeliyata vekirî.
Pêşîlêgirtina abscessa kezebê di mezinan de li malê
Her gav ne mimkûn e ku meriv xwe ji abcessê kezebê dûr bixe. Lêbelê, di pir rewşan de, hûn dikarin xetera pêşkeftina patholojiyê kêm bikin bi dûrketina ji vexwarina xwarin an ava qirêj, rêwîtiya berbi herêmên ku enfeksiyonên amebîk hevpar in sînordar bikin.
Pirs û bersivên populer
Bersiva pirsên me yên der barê abscessê kezebê da gastroenterologist, hepatologist, xurek Natalya Zavarzina.
Kêmtir, abscessek kezebê dikare ji ber êrişa amoebic (ji hêla Entamoeba histolitica ve hatî çêkirin), nekroza tumora kezebê, tuberkuloz, û travmaya zikê ve çêbibe.